| | Serklaž - šta je i za šta se koristi? | |
| | Autor | Poruka |
---|
UN@ Admin
Broj poruka : 960 Points : 24621 Reputation : 0 Datum upisa : 18.01.2012 Godina : 35
| Naslov: Serklaž - šta je i za šta se koristi? Ned Apr 15, 2012 8:51 pm | |
| Serklaž (podvezivanje grlića) direktno utiče na bezbedan dalji tok i krajnji ishod trudnoće. U drugom trimestru trudnoće, pored dopunskog skrininga na anatomske anomalije ploda, neophodno je da se uradi i adekvatan pregled cervikalnog segmenta. U svetu se danas mnogo veći značaj pridaje ultrazvučnoj dijagnostici pri proceni cervikalnog segmenta nego kliničkom pregledu. Na ovaj način se endovaginalnom sondom, kao i transperinealno, dolazi do preciznije procene dužine (u milimetrima), za razliku od manuelnog pregleda, pri kome se procenjuje vaginalni deo grlića.
Postavljanje serklaža
Ovaj pregled podrazumeva, pored procene dužine cervikalnog segmenta, i pregled kompetentnosti unutrašnjeg ušća grlića, kao i položaj posteljice u odnosu na unutrašnje materično ušće. Na osnovu dobijenih parametara, lekar donosi odluku o izboru pravog tretmana za buduću majku.
Ukoliko se na osnovu dobijenih parametara postavi dijagnoza cervikalne nekompetentnosti - bilo da je kongenitalna ili stečena (posle konizacije i drugih intervencija), postoji apsolutna indikacija za plasiranje serklaža, i to bez kontrolnih ponovljenih merenja. Serklaž (podvezivanje grlića) direktno utiče na bezbedan dalji tok i krajnji ishod trudnoće, pa ga je neophodno plasirati kod cervikalne inkompetencije, sa ili bez dilatacije (proširenja) unutrašnjeg ušća.
Kontrolni pregledi
Ukoliko se ustanovi relativno skraćenje cervikalnog segmenta, ultrazvučni kontrolni pregledi na dve do tri nedelje, kao i apsolutno mirovanje - su prava terapija.
Procena cervikalng segmenta (vaginalnom sondom, kao i transperinealno), bila je predmet dikusije medicinskih stručnjaka u svetu. Urađeno je dosta studija, pa se kao zaključak nametnuo stav da je kod pacijentkinja sa relativno skraćenim cerviksom (otvorom grlića materice) - uzastopno merenje grlića, kao i promena dužine između dva merenja, jasan faktor koji ukazuje na preterminski porođaj.
Kao graničnu vrednost cervikalnog segmenta, doktori navode 20-25 milimetara od 18. do 20. nedelje gestacije, kada je indikovana dalja striktna provera na dve nedelje. U zavisnosti od nalaza pri ponovljenom merenju, procenat prevremenog porođaja je bitno različit. Ukoliko je došlo do skraćenja cerviksa, porođaj se pre 37. nedelje gestacije (n.g.) događa u 60 odsto slučajeva, dok je pre 34. gestacione nedelje u 28 odsto slučajeva. Ako se dužina cervikalnog segmenta ne menja, porođaj pre 37. n.g. se procenjuje na 26,2 odsto, dok je pre 34. n.g. u 11,6 odsto slučajeva.
Opasnost od bezbolnog otvaranja
Kao važan faktor u pouzdanosti izvedenih zaključaka, potrebno je naglasiti da su studije rađene na velikom uzorku pacijenata. Ako ovo ne spada u „standardni paket“ pregleda vašeg ginekologa, insistirajte na tome. U suprotnom, može doći do tzv. neme dilatacije (silent dilatation) - potpuno bezbolnog otvaranja unutrašnjeg ušća, a ukoliko to stanje nije rano dijagnostikovano i blagovremeno tretirano, dovodi do neželjenog kasnog pobačaja ili preranog porođaja.
Rana dijagnostika i blagovremen tretman su osnovni postulati savremene medicine. Stoga treba znati da ovaj pregled, koji traje vrlo kratko i potpuno je bezbolan, može u velikoj meri da promeni tok vaše trudnoće.
Izvor: blic.rs | |
| | | | Serklaž - šta je i za šta se koristi? | |
|
Similar topics | |
|
| Dozvole ovog foruma: | Ne možete odgovarati na teme u ovom forumu
| |
| |
| Sa portala Mamin Svet | |
Maj 2024 | Pon | Uto | Sre | Čet | Pet | Sub | Ned |
---|
| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | | | Kalendar |
|
Zadnje teme | » Prirodan porođajPon Jul 16, 2012 11:33 pm od Jecis » Ko danas kuva kafu? :DPet Jun 08, 2012 1:32 pm od strumfeta» Sta volite da citate od zenskih casopisa? Uto Maj 08, 2012 6:53 pm od Majček» Sta kazu bapske price? :)Pon Maj 07, 2012 9:05 pm od Majček» A koliko si ih imala do sad???? Pon Maj 07, 2012 9:28 am od strumfeta» Zasto je ideal lepote mrsava devojka? Pon Maj 07, 2012 2:52 am od Majček» Sta mislite o muškarcima koji čupaju obrve, depiliraju se... Pon Maj 07, 2012 2:38 am od Majček» Kada se njemu neće Sub Maj 05, 2012 10:56 am od UN@» Njegovi prijatelji, on i vi... Sub Maj 05, 2012 10:54 am od UN@ |
Ko je trenutno na forumu | Imamo 1 korisnika na forumu: 0 Registrovanih, 0 Skrivenih i 1 Gost Nema Najviše korisnika na forumu ikad bilo je 19 dana Uto Apr 03, 2012 5:36 am |
Kako pomoći stidljivom mališanu | Pon Apr 30, 2012 11:37 am od UN@ | Stidljivost može da bude nasledna, deo dečje prirode, ali i samo faza u odrastanju, a istraživanja pokazuju da su najstidljiviji jedinci
Stidljivost psiholozi objašnjavaju kao kombinaciju straha, povučenosti i prividne (ne)zainteresovanosti za okolinu, a ova osobina može da bude deo …
[ Kompletna lektura ] | Komentari: 0 |
Da li po vasem misljenju priručnici o odgajanju deteta zbunjuju roditelje? | Pon Apr 16, 2012 2:18 am od UN@ | Većina trudnica čita roditeljske Biblije, u nadi da će tu pronaći smernice za najbolji mogući način vaspitanja i nege deteta...
Umesto da deluju ohrabrujući na majke, zbog previsokih standarda koje takvi priručnici postavljaju, žene se samo osećaju nedovoljno dobre, pokazala je studija. …
[ Kompletna lektura ] | Komentari: 0 |
Hiperaktivno dete | Sre Apr 11, 2012 9:58 pm od UN@ | Ako je dete živahno, puno energije, u pokretu, brbljivo i radoznalo, to ne znači da je hiperaktivno i da ima poremećaj pažnje čiji naziv je ADHD (od engleskog “attention deficit hyperactivity disorder”). Ono je samo puno života i želi da “bude na sto mesta istovremeno”. Ali, ako ga …
[ Kompletna lektura ] | Komentari: 0 |
Emocionalno zlostavljanje dece | Pon Apr 02, 2012 9:24 pm od UN@ | ŠTA JE EMOCIONALNO ZLOSTAVLJANJE DECE
Emocionalno zlostavljanje je veoma teško precizno definisati. Postoje brojni oblici ponašanja po kojima se ova vrsta zlostavljanja može prepoznati, kao i brojni načini na koje žrtva može reagovati. Prepoznavanje je dodatno otežano mogućnošću da se …
[ Kompletna lektura ] | Komentari: 0 |
Roditeljstvo i razvoj emocionalne inteligencije | Ned Mar 18, 2012 11:59 am od UN@ | Pregledom literature o roditeljstvu može se uočiti da se osećanja spominju, ali im se ne pridaje naročit značaj. Naglasak se stavlja, u znatno većoj meri ili gotovo isključivo na ponašanje. Pošto su osećanja osnova ponašanja dece, novije studije ističu da je važno da ih prepoznamo, …
[ Kompletna lektura ] | Komentari: 0 |
|